Banc d’essai · Immigration
Remplacer l’aide médicale d’État par une aide aux soins urgents
L’aide médicale d’État prend en charge les soins des étrangers en situation irrégulière présents depuis au moins trois mois, sous conditions de ressources. Sa transformation en aide limitée aux soins urgents revient dans le débat à chaque budget.
Qui est pour, qui est contre
« Il faut remplacer l'aide médicale d'État (AME) par une aide limitée aux soins urgents. »
Pour 6 dont 3 déduites
- Nicolas Dupont-Aignan tout à fait d’accord
- Marine Le Pen tout à fait d’accord
- David Lisnard tout à fait d’accord
- Édouard Philippe tout à fait d’accord
- Bruno Retailleau tout à fait d’accord
- Éric Zemmour tout à fait d’accord
Contre 11 dont 8 déduites
- Delphine Batho pas du tout d’accord
- Olivier Faure pas du tout d’accord
- Raphaël Glucksmann pas du tout d’accord
- Jérôme Guedj pas du tout d’accord
- François Hollande pas du tout d’accord
- Jean-Luc Mélenchon pas du tout d’accord
- Fabien Roussel pas du tout d’accord
- François Ruffin pas du tout d’accord
- Marine Tondelier pas du tout d’accord
- Gabriel Attal plutôt pas d’accord
- Dominique de Villepin plutôt pas d’accord
Trait plein : position du candidat lui-même (déclaration, débat, vote). Trait pointillé : position déduite d’une synthèse, d’un relevé tiers ou du vote de son groupe, comptée pour moitié dans les notes.
Chaque position, avec son origine et sa source
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Nicolas Dupont-Aignan : Tout à fait d’accord position déduite Propose un délai de carence de cinq ans avant l'accès des étrangers aux aides sociales et la restriction de l'aide médicale d'État.Nicolas Dupont-Aignan : positions documentées (MonVote2027, 19/09/2026)
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Marine Le Pen : Tout à fait d’accord position du candidat « Je supprimerai l'Aide médicale d'État », en conservant la prise en charge des urgences vitales.« Je supprimerai l'Aide médicale d'État » (message publié sur X) (X (compte de Marine Le Pen), 12/2021)
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David Lisnard : Tout à fait d’accord position déduite Propose de supprimer l'aide médicale d'État et de la remplacer par une aide d'urgence, soit 700 millions d'euros d'économies.David Lisnard : positions documentées (MonVote2027, 19/09/2026)
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Édouard Philippe : Tout à fait d’accord position du candidat Veut transformer l'aide médicale d'État en « une Aide Médicale d'Urgence (AMU) très resserrée ».Édouard Philippe présente ses propositions sur l'immigration pour 2027 (Planet.fr, 31/03/2026)
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Bruno Retailleau : Tout à fait d’accord position du candidat Ministre de l'Intérieur, il explique ne pas vouloir supprimer l'aide médicale d'État mais la « transformer en aide médicale d'urgence », limitée aux soins urgents.
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Éric Zemmour : Tout à fait d’accord position déduite Propose de supprimer l'aide médicale d'État, à l'exception des soins d'urgence vitale.Éric Zemmour : positions documentées (MonVote2027, 19/09/2026)
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Delphine Batho : Pas du tout d’accord position déduite S'oppose aux restrictions de l'aide médicale d'État : « en tant qu'écologiste je ne peux pas voter sur ce sujet avec l'extrême droite ».Delphine Batho : positions documentées (MonVote2027, 19/09/2026)
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Olivier Faure : Pas du tout d’accord position déduite « La suppression de l'AME constitue une dérive inquiétante », déclare-t-il au nom du PS.Olivier Faure : positions documentées (MonVote2027, 19/09/2026)
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Raphaël Glucksmann : Pas du tout d’accord position déduite S'oppose aux mesures restreignant l'aide médicale d'État.Raphaël Glucksmann : positions documentées (MonVote2027, 19/09/2026)
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Jérôme Guedj : Pas du tout d’accord position déduite S'oppose à la suppression de l'AME : « si l'AME est supprimée, il y aura des dépenses supplémentaires ».Jérôme Guedj : positions documentées (MonVote2027, 19/09/2026)
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François Hollande : Pas du tout d’accord position du candidat Président de la République, il a fait supprimer en juillet 2012 le droit d'entrée de 30 euros et l'accord préalable instaurés en 2011 pour l'aide médicale d'État, allant dans le sens d'un accès élargi. Il ne s'est pas exprimé récemment sur une AME limitée aux soins urgents.
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Jean-Luc Mélenchon : Pas du tout d’accord position déduite La France insoumise dénonce les attaques contre l'AME comme un « contresens sanitaire ».Jean-Luc Mélenchon : positions documentées (MonVote2027, 19/09/2026)
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Fabien Roussel : Pas du tout d’accord position déduite Les députés communistes ont voté contre la loi immigration, qui prévoyait la suppression de l'AME.Fabien Roussel : positions documentées (MonVote2027, 19/09/2026)
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François Ruffin : Pas du tout d’accord position du candidat Contre sur « L'amendement n° 1697 de Mme Louwagie à l'article 38 et état B de la seconde partie du projet… » (7 novembre 2019).
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Marine Tondelier : Pas du tout d’accord position déduite Les Écologistes s'opposent à la suppression de l'AME, « dispositif de santé publique indispensable ».Marine Tondelier : positions documentées (MonVote2027, 19/09/2026)
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Gabriel Attal : Plutôt pas d’accord position du candidat Premier ministre : « Je tiendrai l'engagement de ma prédécesseure de réformer l'aide médicale d'État », « avant l'été par voie réglementaire », sur la base du rapport Evin-Stefanini, qui juge le dispositif « globalement maîtrisé » : une AME resserrée, pas remplacée par les seuls soins urgents.
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Dominique de Villepin : Plutôt pas d’accord position déduite Rejette l'amalgame entre immigration et délinquance et les mesures de stigmatisation, dont la restriction de l'AME.Dominique de Villepin : positions documentées (MonVote2027, 19/09/2026)
Ce que disent ceux qui sont pour
Réduire un coût pour les finances publiques et ce qui est présenté comme un facteur d'attractivité de l'immigration irrégulière.
Ce que disent ceux qui sont contre
Risques sanitaires liés aux maladies non soignées à temps, report des coûts vers les urgences hospitalières.
Comment ils disent la financer
La mesure est présentée comme une économie, pas comme une dépense. Aucun chiffrage public n’établit le montant réellement économisé, puisque les soins urgents et la maternité resteraient pris en charge par un autre dispositif.
- Parmi les 6 candidats favorables à cette mesure, 5 soutiennent aussi : « Il faut donner la priorité aux Français sur les étrangers en situation régulière pour l'accès au logement social et à certaines aides sociales (« priorité nationale »). » Nicolas Dupont-Aignan, Marine Le Pen, David Lisnard, Bruno Retailleau, Éric Zemmour.
- Parmi les 6 candidats favorables à cette mesure, 5 soutiennent aussi : « Le Parlement doit fixer chaque année des plafonds chiffrés (quotas) d'immigration légale, hors asile. » Marine Le Pen, David Lisnard, Édouard Philippe, Bruno Retailleau, Éric Zemmour.
Ce rapprochement est calculé à partir des positions documentées : il montre si la recette existe dans le programme de ceux qui portent la dépense, il ne leur fait pas dire qu’ils financent l’une par l’autre.
Notre appréciation
L’appréciation d’Au crible
- Applicable dans le mandatUne loi, un décret ou un arbitrage budgétaire suffit.
- Financement partiellement chiffréUn ordre de grandeur existe, mais il ne couvre pas tout, ou il dépend de paramètres non publiés.
- En tension avec les travaux de référenceS’écarte des conclusions des rapports publics cités, ce qui reste un choix politique assumé.
Rendement budgétaire faible et incertain, effets sanitaires documentés par le rapport commandé par le gouvernement.
Le coût du dispositif est connu et il augmente : 1,39 milliard d’euros en 2024, pour 465 744 bénéficiaires. Mais l’économie attendue est bien inférieure à ce montant, puisque les soins urgents, les maladies transmissibles et la maternité resteraient pris en charge, et que les prises en charge tardives arrivent aux urgences, où elles coûtent plus cher. Le rapport commandé par le gouvernement à Claude Évin et Patrick Stefanini, remis en décembre 2023, conclut que le dispositif est utile, globalement maîtrisé et qu’il répond à des enjeux de santé publique ; il recommande des ajustements de gestion, pas sa suppression. Notre appréciation : l’effet symbolique est fort, le gain budgétaire faible, et le risque sanitaire est celui d’un report de dépense de la ville vers l’hôpital.
- Rapport d’information sur l’aide médicale d’État (n° 841, 2024-2025) (Sénat, commission des finances (Vincent Delahaye), 09/07/2025)
- Rapport sur l’aide médicale de l’État (Claude Évin et Patrick Stefanini, 12/2023)
Ces trois étiquettes ne disent pas si la mesure est bonne : elles disent si elle est applicable, si elle est chiffrée, et si elle va dans le sens des rapports publics. Elles n’entrent dans aucune note du site, et une erreur se signale à la rédaction.